新疆医学

Xinjiang Medical Journal

专题研究

  • 肺结核患者外周血33种细胞因子特征及联合检测辅助筛查和诊断价值

    孙高峰;张贝铭;张剑峰;李奇凤;郑甜;彭溢;

    目的 探索结核病外周血33种细胞因子表达特点,并探索细胞因子联合检测对于肺结核的辅助诊断价值。方法以正常体检人群22例作为对照组,以结核患者50例为结核组。使用QBPlex流式高通量多因子检测技术检测两组外周血33种细胞因子水平,采用Mann-Whitney U检验对两组间细胞因子做组间差异性分析,筛选出在两组间具有统计学差异(P<0.05)的细胞因子,并使用R-4.5.1软件对两组间单因子进行所有33种细胞因子进行LASSO回归模型进行拟合分析,并构建受试者工作特征曲线,评价单细胞因子和联合细胞因子的诊断性能。结果 23种细胞因子水平在结核组与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05),其中AUC值>0.8的有5种细胞因子:IL-2,IL-8,IP-10,IFN-γ,IL-18;5种细胞因子联合检测AUC值为0.918,灵敏度为0.804,特异度为0.945,约登指数为0.749。结论 IL-2,IL-8,IP-10,IFN-γ,IL-18细胞因子联合检测对结核病的筛查及辅助诊断具有一定的价值。

    2026年03期 v.56 333-337+342页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K]
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  • 287例成人气管支气管结核临床及分型探讨

    玛力帕提·艾尔肯江;肉孜汗·阿布都维力;马如格;如克亚木·阿布都沙拉木;

    目的 探讨成人支气管结核(TBTB)患者临床特点及支气管镜下分型、并分析发生气道狭窄的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月至2025年1月就诊于新疆维吾尔自治区第六人民医院收治的287例成人支气管结核患者的基本资料、临床症状、影像学特征、镜下特点及疗效,根据随访最后一次支气管镜检查结果是否合并气管狭窄分组,比较两组的差异。结果 本研究中287例气管支气管结核患者主要以女性多见,症状主要咳嗽、咳痰为著;60岁-70岁年龄段诊断为TBTB的患者较常见;瘢痕狭窄组患者病变主要累及左上支气管,无气道闭塞组病变部位在右上支气管。TBTB镜下以炎症浸润性患者占61.48%。本研究283例患者均接受介入治疗,有效率为95%。经1–2年随访,共有182例患者出现气道闭塞或瘢痕狭窄。与未发生气道闭塞或瘢痕狭窄的患者相比,该组患者的TBTB诊断时间及介入治疗启动时间均更晚。结论 TBTB表现以咳嗽较突出,中老年女性发病率更高,疾病更严重。针对胸部CT考虑病变累及气道的TB患者,需要密切关注未来是否发生气道狭窄。

    2026年03期 v.56 338-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K]
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  • 1009例住院耐药结核病患者临床特征分析

    李媛媛;迪丽努尔·乌甫尔;郑甜;苏东栋;陈治平;关文龙;

    目的 分析新疆某省级传染病医院耐药结核病住院患者的临床特点,为耐药结核病的防控提供依据。方法 回顾性收集2023年1月至2025年12月该院收治的1009例耐药结核病患者的临床资料,对其一般情况、治疗史、耐药类型及药敏试验结果进行分析。结果 患者男女性别比为1.33∶1,复治患者(643例,63.7%)多于初治患者(366例,36.3%)。2023年至2025年间,初治患者耐药比率由43.4%降至35.3%、仅一线抗结核药耐药比率由84.6%降至73.7%;而复治耐药患者耐药比率由56.6%上升至64.7%,氟喹诺酮类药物耐药比率由14.7%增加至23.1%,二线抗结核药物耐药比率从15.4%升至26.3%。在各类耐药结核病中,复治患者比例均高于初治患者,利福平耐药(55.2%vs. 44.8%)、耐多药(70.4%vs. 29.6%)、广泛耐药(91.2%vs.8.8%)、准广泛耐药(81.5%vs. 18.5%)。结论 耐药结核病患者以男性及复治者居多,复治患者耐药类型更为复杂,耐药谱呈现从一线向二线药物扩散的趋势。建议建立复治患者专项管理档案,完善耐药监测体系,推行药敏指导治疗,预防耐药结核病发生。

    2026年03期 v.56 343-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K]
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  • 屠宰人员结核潜伏感染及防治知识调查分析

    陈阳贵;杜新宇;焦亮亮;王超;陆娟;

    目的 了解乌鲁木齐市屠宰场工作人员结核潜伏感染状况及结核病防治核心知识知晓率,评估其相关影响因素,为该人群结核病防控策略的制定提供科学依据。方法 选取乌鲁木齐市屠宰场工作人员作为研究对象,采用中国疾病预防控制中心设计的调查问卷开展结核病防治知识知晓率及单位防护用品发放情况的调查,并对其进行γ﹣干扰素试验(IGRA)、痰GENEXPERT分子检测及胸部X片检查。采用卡方检验和秩和检验进行统计分析。结果 屠宰场工作人员对部分结核病防治核心知识的知晓率较低,单位防护用品发放及员工佩戴情况不佳;不同性别工作人员结核病感染率差异无统计学意义(P>0.05)、不同年龄组感染率具有统计学意义(P<0.05)、不同工种间感染率差异无统计学意义(P>0.05)。共492人参与感染调查,IGRA阳性196人(39.84%),阴性284人(57.72%),不确定12人(2.44%);GeneXpert检测结果均为阴性;胸部X片检查异常2人(0.41%),且均为IGRA试验阳性者。结论 屠宰场工作人员结核潜伏感染率较高,结核病防治核心知识的知晓率较低。建议卫生行政部门加强对屠宰场等高危场所的健康教育,提高职业人群结核病认知水平和防护意识;从业人员应积极提升自身健康素养,增强疾病预防的主动意识。

    2026年03期 v.56 350-355+365页 [查看摘要][在线阅读][下载 1254K]
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论著

  • 基于磁共振成像评估临床危险因素在不同TOAST亚型缺血性脑卒中的应用

    艾尼卡尔江·艾合麦提;帕哈提·吐逊江;罕迦尔别克·库锟;王云玲;

    目的 本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者临床危险因素与TOAST分型之间的差异性。方法 该研究纳入了731例急性缺血性脑卒中患者,并依据TOAST分型标准将其分别分为:大动脉粥样硬化型(272例)、小动脉闭塞型(306例)、心源性栓塞型(78例)、其他及不明原因型(75例)。根据患者的年龄进一步分组,分析各个血清学指标与TOAST亚型的差异性。结果 AIS不同TOAST亚型分组中白细胞介素、C反应蛋白、血清胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白、凝血酶原时间、D-二聚体、凝血酶原活动度差异具有统计学意义(P<0.05)。AIS不同年龄分组中尿酸、空腹血糖、D-二聚体等实验室指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 不同实验室指标在不同年龄分层及TOAST亚型AIS中具有差异性,这对临床实践具有一定的指导意义及辅助决策作用。

    2026年03期 v.56 356-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 心脏磁共振钆延迟增强选择不同R-R间期扫描的初步研究

    王艳丽;张青龙;关伟锋;柴旺;陈菲菲;赵龙;周宏瑞;郭文彬;李正平;房建宏;楚玉梅;任月玲;

    目的 探讨在保证图像质量且满足诊断需求的前提下,缩短心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)钆延迟增强(late gadolinium enhancement, LGE)扫描时间的方法。方法 回顾性收集2022年11月—2024年12月在伊犁哈萨克自治州友谊医院检查的心脏磁共振患者117例,所有患者均行LGE左心室短轴位扫描。根据LGE序列扫描设定的R-R间期不同分为A组和B组,A组选用1个R-R间期扫描,B组选用2个R-R间期扫描,记录获取每层图像所需要的时间,分析使用不同R-R间期的LGE图像,并对两组LGE图像质量进行评分。由2名高年资医生对相应的图像进行评分,采用Mann-Whitney秩和检验比较两组图像质量及扫描时间的差异。结果 A组与B组的LGE图像质量评分差异无统计学意义(P >0.05);A组的扫描时间短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LGE在其他扫描参数不变的情况下,选择1个R-R间期比2个R-R间期能显著缩短扫描时间,且图像质量能满足诊断需求,具有良好的应用前景。

    2026年03期 v.56 362-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]
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  • 瘢痕疙瘩应用改良超减张技术手术联合放疗疗效观察

    周千蕙;于扬;马娟;董祥林;

    目的 探究手术切除结合改良超减张缝合技术联合电子线放疗对高张力部位瘢痕疙瘩的临床疗效、并发症情况。方法 回顾性分析2022年1月—2024年1月新疆医科大学第一附属医院整形科收治的胸壁瘢痕疙瘩患者,治疗方式采用病变部位楔形切除结合改良超减张缝合联合电子线放射治疗,术后定期随访,分析患者的治疗效果及并发症发生率。结果 共纳入43例患者(67处瘢痕疙瘩),其中男20例,女23例,中位年龄35岁,术前瘢痕疙瘩面积为(15mm×12mm)-(42mm×33mm),瘢痕厚度2mm—7mm。手术方法为楔形切除联合改良埋没垂直褥式缝合法,术后24小时内给予首次6MeV电子线放射治疗,每天1次,共3—5次,总剂量17-24Gy。术后3、6、12月分别记录瘢痕增生程度及复发情况。总复发9处,总有效率为86.56%。所有患者电子线放射治疗后均无并发症。结论 采用手术切除结合改良超减张缝合联合电子线放射治疗胸壁瘢痕疙瘩效果理想,复发率低,并发症少,值得临床推广应用。

    2026年03期 v.56 366-368+394页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K]
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  • 基于Web of Science的护理领域中工作场所欺凌的可视化分析

    马陆阳;成萍萍;王凡凡;史文丽;刘铭心;王秀丽;

    目的 分析护理领域中工作场所欺凌的相关文献,了解该领域的研究现状、热点和发展趋势,为日后的相关研究提供思路。方法 检索Web of Science核心合集数据库,以“nurse”和“workplace bullying”为主要检索词,时间限定为2004年—2023年,运用CiteSpace6.3.R1软件对作者、机构、国家和关键词进行分析。结果 最终筛选出1377篇文献,国际上关于护理领域工作场所欺凌的文章发文量总体呈上升趋势,美国是发文量最多的国家,Fan,Lihua是发文量最多的作者,研究机构以大学为主。研究热点多集中研究人群及影响方面,研究前沿将朝着医疗保健人员、关系和生活质量等方向发展。结论 护理领域工作场所欺凌的研究热度不断上升,具有较大研究潜力,提示未来仍需加强机制探索,开展纵向、干预等研究,为降低工作场所欺凌提供理论依据。

    2026年03期 v.56 369-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 1685K]
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  • 卡格列净对心衰患者炎症因子和左心重构的影响

    周雁花;刘红阳;王文博;白娟;师园园;韩月霞;王丽;

    目的 研究卡格列净对伴有心力衰竭的糖尿病患者的炎症因子、左心室重构指标以及生活质量评分的作用。方法选取2022年1月至2023年6月本院接收的心衰并发2型糖尿病患者共88例作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受常规降糖和心衰治疗,而观察组在此基础上加用卡格列净治疗。两组的治疗周期均为12周,比较两个组的炎症指标、左心室重构指标、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及明尼苏达心功能障碍生活质量量表(MLHFQ)评分。结果(1)治疗12周后观察组较对照组的TGFβ1、TNFα、IL-6、NLR、NT-proBNP、FPG、HbA1c水平均更低(P<0.05)。(2)经过为期12周的治疗后,与对照组相比,实验组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)以及左心室质量指数(LVMI)均明显减少,而左心室射血分数(LVEF)显著上升,两者之间的差异具备统计显著性(P<0.05)。(3)治疗12周后观察组较对照组的MLHFQ评分更低(P<0.05)。结论 卡格列净可以提升患有心力衰竭和糖尿病的病人的临床表现,减少血糖水平,抑制炎症反应,改善心肌重构,增强心脏功能,以及提升患者的生活质量。

    2026年03期 v.56 375-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K]
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  • 急性上呼吸道感染患儿应用小儿豉翘清热颗粒与蒲地蓝的有效性和安全性

    张鹏举;徐灿灿;李君;

    目的 分别通过蒲地蓝单一治疗、蒲地蓝联合小儿豉翘清热颗粒对急性上呼吸道感染患儿进行治疗,对比两种治疗方法的临床效果以及安全性。方法 选取本院2022年1月至2023年12月共216例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各108例。对照组患儿通过蒲地蓝进行治疗,观察组则在此基础上联合小儿豉翘清热颗粒进行治疗,治疗后对两组患者的临床症状、治疗有效率、不良反应、相关指标等进行检测并对比。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组体温上升、咽痛、鼻塞、咳嗽、呕吐以及腹泻临床症状消失时间相对于对照组均明显缩短,差异明显(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、IL-6均处于较高水平,PA处于较低水平,对比无明显差异(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP以及IL-6均明显下降,PA明显上升,且观察组与对照组相比有明显差异(P<0.05)。两组患儿治疗期间均无出现严重并发症,且实验室指标检查未发现异常。结论 两种药物联合对急性上呼吸道感染患儿具有可靠的疗效,能够在短时间内改善患儿的临床症状,使患儿体温恢复正常,同时还有利于缓解机体炎症水平,且治疗期间未出现不良反应,证明该治疗方案安全性较高,值得在临床推广应用。

    2026年03期 v.56 379-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K]
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  • 乌司他丁在ICU重症肺炎并呼吸衰竭中的应用

    寇玉波;

    目的 探讨乌司他丁在ICU重症肺炎并呼吸衰竭中的应用。方法 本研究中共纳入92例ICU老年重症肺炎并呼吸衰竭患者,将所有患者根据随机数字表法分为对照组(46例,给予亚胺培南西司他丁治疗)和研究组(46例,给予亚胺培南西司他丁联合乌司他丁治疗)。两组患者共进行为期一周的治疗。结果 治疗后两组患者第一秒最大呼气容积(FEV_1)、峰值呼气流速(PEF)等指标水平均相较于治疗前上升,且研究组患者上述指标相较于对照组上升(均P<0.05);治疗后两组患者pH、动脉血氧分压(PaO_2)指标水平均相较于治疗前上升,且研究组相较于对照组上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率及心率与治疗前比均下降,且研究组与对照组比下降(均P<0.05);治疗后两组患者炎症因子相关指标、乳酸(Lac)指标与治疗前比下降,且研究组上述指标与对照组比下降(均P<0.05)。结论 ICU重症肺炎并呼吸衰竭老年患者接受亚胺培南西司他丁联合乌司他丁治疗,可对肺功能、血气分析、乳酸指标起到改善作用,同时还可减轻机体炎症反应。

    2026年03期 v.56 383-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
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  • 热毒宁注射液治疗轮状病毒腹泻患儿的效果

    苗会杰;谢明艳;

    目的 探讨热毒宁注射液治疗轮状病毒腹泻患儿的效果。方法 本研究中共纳入了114例轮状病毒腹泻患儿,将所有患儿根据随机数字表法分成对照组(57例,给予双歧杆菌三联活菌散治疗)和研究组(57例,在对照组患儿治疗的前提下加用热毒宁注射液治疗)。结果 研究组相较于对照组升高(P<0.05);治疗后两组患儿心肌酶谱相关指标水平均相较于治疗前先下降,且研究组患儿上述指标相较于对照组下降(均P<0.05);治疗后两组患儿血清免疫球蛋白(Ig)M、IgG及IgA指标水平均相较于治疗前上升,且研究组上述指标相较于对照组上升(均P<0.05);治疗后两组患儿白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及C-反应蛋白(CRP)指标水平均相较于治疗前下降,且研究组患儿上述指标相较于对照组下降(均P<0.05)。结论轮状病毒腹泻患儿应用热毒宁注射液联合双歧杆菌三联活菌散治疗,可起到显著的止泻效果,并抑制炎症反应,发挥心肌保护作用,且可提升机体免疫力。

    2026年03期 v.56 387-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K]
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  • 22q11.2微重复综合征的产前诊断及遗传学分析

    何霞;郑金宝;唐逖;唐爽;

    目的 对产前诊断为22q11.2微重复的胎儿进行表型及遗传学分析,为临床遗传咨询提供指导。方法 选取2019年1月至2023年12月在绵阳市人民医院经基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)检测诊断为22q11.2微重复综合征的10例胎儿,对其产前诊断指征、产前超声特征、遗传学检测结果、亲代溯源结果及妊娠结局及随访情况等临床信息进行统计分析。结果 胎儿超声检查结果三尖瓣反流及二尖瓣反流1例,未发现异常9例;CNV-Seq结果显示:22q11.2区域微重复片段大小为0.48Mb~2.56Mb,8例进行了亲代溯源检测,8例胎儿均遗传自无表型的母亲,2例拒接溯源。遗传咨询后,3例胎儿家庭选择引产,1例失访,剩余6例选择继续妊娠至分娩,随访6例活产儿至5月龄~3岁,生长发育均未见异常。结论 22q11.2微重复胎儿出生前后无特异的临床表现,且常在无创产前筛查及产前诊断过程中被偶然发现,临床医生在进行遗传咨询时需结合产前超声表型及父母溯源结果给予咨询者合理的生育指导。

    2026年03期 v.56 391-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K]
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  • 不同短肽:整蛋白配比下肠内营养支持对老年COPD患者营养状态、运动耐力的影响

    孙夏;

    目的 研究不同短肽:整蛋白配比下肠内营养支持在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的应用效果。方法 选取106例老年COPD患者,随机分为高配比组和低配比组各53例。低配比组患者采用短肽:整蛋白=1:1配比方案,高配比组患者采用短肽:整蛋白=4:1配比方案。比较两组治疗前、治疗15d后营养状态、肌体情况、血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]及肺功能指标差异,治疗后对两组患者进行6min步行试验(6MWT),评价运动耐力并对比差异。结果 治疗15d后,两组营养状态、肌体情况指标水平相较于治疗前均呈现上升趋势,且高配比组变化水平高于低配比组(P<0.05);高配比组PaO_2、SaO_2高于低配比组(P<0.05),低配比组PaCO_2水平高于高配比组。高配比组患者6min步行距离明显高于低配比组(P<0.05)。结论 老年COPD患者给予肠内营养支持可明显改善患者的营养状态、肺功能和运动耐力,短肽:整蛋白=4:1的短肽型肠内营养配比方案治疗效果更优。

    2026年03期 v.56 395-397+406页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K]
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  • 脾氨肽口服冻干粉辅助治疗小儿传染性单核细胞增多症效果

    陈超;张慧娟;王文霞;

    目的 观察脾氨肽口服冻干粉辅助治疗小儿传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM)的效果。方法回顾性分析,收集医院2021年12月至2023年12期间收治的88例IM患儿资料,其中44例接受常规对症治疗+更昔洛韦联合重组人干扰素α1b治疗的患儿纳入对照组,其他44例在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉治疗的患儿纳入观察组,持续治疗1周后评估疗效。记录本研究主要结局指标数据,包括各主要症状消退时间、治疗前后免疫功能相关指标,治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组整体治疗效果优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组各主要症状消退时间均短于对照组(P<0.01)。较治疗前,观察组免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)水平显著高于对照组(P<0.01)。在患儿接受1周治疗期间,组间不良反应的总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 脾氨肽口服冻干粉辅助治疗小儿IM,能提高整体治疗效果,短时间内有效缓解患者症状并提升其免疫功能,药物安全可靠。

    2026年03期 v.56 398-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
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  • 冠心宁注射液治疗冠心病伴充血性心力衰竭的效果

    王超峰;顾平;

    目的 探讨冠心宁注射液对冠心病合并充血性心力衰竭老年患者不良心血管事件和生活质量的影响。方法 本研究中共纳入84例冠心病合并充血性心力衰竭患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组(42例,给予比索洛尔、曲美他嗪治疗)和研究组(42例,给予比索洛尔、曲美他嗪联合冠心宁注射液治疗),两组患者均进行为期两周的治疗。结果 治疗后两组患者心排血量(CO)、每搏输出量(SV)等指标水平均相较于治疗前上升,且研究组患者上述指标均相较于对照组上升(均P<0.05);治疗后两组患者血液流变学相关指标水平与治疗前比降低,且研究组患者上述指标均相较于对照组下降(均P<0.05);经对比,研究组患者总发生率相较于对照组下降(均P<0.05);治疗后两组患者SF-36量表各项评分均相较于治疗前上升,且研究组与对照组比均上升(均P<0.05)。结论 冠心病合并充血性心力衰竭老年患者采用冠心宁注射液治疗,可促进心功能指标及血液流变学指标的改善,减少不良心血管事件的发生。

    2026年03期 v.56 402-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K]
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调查分析

  • 2017-2023年新疆某医院输血不良事件与反应回顾分析

    王儒彬;邱进;斯看德尔·艾白都拉;陈伟;

    目的 回顾分析2017-2023年新疆某医院输血不良事件与反应,为提升输血安全提供依据。方法 选择新疆维吾尔自治区人民医院2017年1月-2023年12月接受输血治疗患者为研究对象,经医院医学伦理委员会批准。借助医疗安全(不良)事件上报系统,从发现者上报至统计汇总形成闭环管理。观察千输血人次输血不良反应上报例数、不良事件分级及输血反应分类等指标。结果 研究期间共报告输血不良事件255例(发生率1.27‰)及输血反应201例(发生率1.76‰)。用血过程不良事件于2018年达峰值64例,其中医师类不良事件占比68.24%;输血反应于2020年达峰值40例,过敏反应占比69.65%。不良事件以Ⅲ级(38.43%)和Ⅳ级(58.04%),47例(18.43%)导致轻微伤害,2017年伤害率最高(47.50%),不同血液成分的不良反应分布存在统计学差异(均P<0.001),未发现急性溶血反应病例。结论 医院输血不良事件与反应在不同年份存在差异,医师类不良事件占主导,应针对性加强管理,以降低输血风险,保障输血安全。

    2026年03期 v.56 407-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
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  • 新疆某三甲医院创伤中心危重创伤患者疾病谱分析

    张杨;徐雅琼;杨新文;

    目的 分析新疆某三甲医院创伤中心危重创伤患者疾病谱特征,优化临床救治资源配置。方法 纳入2018年6月—2023年6月收治的ISS>16分危重创伤患者1985例,对人口学特征、致伤机制、专科分布及院前滞留进行流行病学分析。结果(1)人口特征:男性占66%(1323例),年龄中位数为38岁(IQR 25-52);汉族(48.7%)、维吾尔族(31.3%)为主要群体。(2)损伤机制:交通事故(52.3%)居首,其次为跌倒(18.7%)、高处坠落(12.4%)。(3)专科分布:颅脑外伤(30.9%)与肢体骨折(30.5%)占比最高,复合损伤占24.7%。急诊手术率呈现颅脑外伤65.9%→腹部损伤89.7%→复合损伤96.5%的梯度特征。(4)时段规律:日均就诊高峰为10:00-14:59,谷值在00:00-04:59。(5)多学科滞留:164例滞留>4小时患者中,神经外科占比44.5%,滞留时长与复合损伤程度正相关(β=1.32, P=0.013)。结论 建议改进措施:(1)在10:00-19:59时段增配神外/骨科应急小组;(2)建立颅脑-腹部复合伤优先处置通道;(3)推行创伤骨科与神外联合查房制度。研究证实基于疾病谱特征的资源优化可缩短危重伤滞留时间。

    2026年03期 v.56 411-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 数字眼科智能系统在新疆阿克苏地区多民族人群中的应用:14124例眼部疾病筛查及流行病学特征分析

    程子萱;王颖;张红振;叶良;林仲;阿尔孜古丽·萨木萨克;李军;肖春;陈刚;

    目的 探讨新疆阿克苏地区多民族人群致盲性眼病的流行病学特征及民族差异,评估数字眼科智能系统在边疆地区的筛查效能。方法 采用横断面研究设计,于2024年9月至2025年4月应用集成人工智能的眼表眼底一体机及云视光系统,对14 124例居民进行标准化眼部筛查。数据经云端加密传输,采用三级质量控制,应用R语言进行统计分析,多变量logistic回归模型校正年龄、性别后分析民族差异。结果 汉族年龄相关性黄斑变性(左眼11.38%vs 4.78%,χ~2=154.34,P<0.001)及糖尿病视网膜病变(左眼6.34%vs 2.84%,χ~2=72.02,P<0.001)检出率显著高于维吾尔族。维吾尔族白内障未检出率(60.38%vs40.23%,χ~2=328.27,P<0.001)与角膜异常率(40.31%vs 19.55%)更高,但人工晶状体眼比例仅为汉族的24.5%。AI筛查失败率存在民族差异,维吾尔族眼底窥不清率较汉族高63.2%(8.80%vs 5.29%)。结论 数字眼科智能系统可高效识别边疆多民族人群眼病分布特征,汉族代谢相关眼病与维吾尔族紫外线损伤性眼病负担突出。需优化AI算法对深色素眼底适应性,结合民族文化差异制定精准干预策略。

    2026年03期 v.56 415-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K]
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综述

  • 腕舟骨骨折中西医结合治疗进展

    杨爽;黎立;

    腕舟骨骨折是腕部骨折中最为常见的类型,其发生率占腕部骨折的60%-90%。并且多发于青壮年,其解剖位置特殊、血供脆弱的特点使得延迟愈合率高达5%-15%。并常会引起患者明显的疼痛及功能受限。西医传统治疗主要以保守治疗和手术治疗为主,但存在功能恢复周期长、术后并发症多等问题。近年来中西医结合模式在临床应用中逐渐凸显其独特价值。本文将系统回顾近年来的腕舟骨骨折诊断、分型及中医、西医治疗的最新进展,重点探讨中西医结合治疗的新方法和新成果,以期为该领域的创新方向提供参考。

    2026年03期 v.56 421-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
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  • 基于层次差异的护生老年护理意愿研究进展

    黄丽丽;刘静;张蕾蕾;

    该研究综述了近年来我国不同学历层次护理专业学生的老年护理工作从业意愿现状及其影响因素,总结提高护理专业学生择业意愿的可控因素,以期为不同学历层次老年护理人才的培养提供一定的参考依据。

    2026年03期 v.56 427-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 1181K]
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  • 生殖道感染与自发性早产关联性的研究进展

    李伸;

    自发性早产(spontaneous preterm birth,sPTB)作为最常见的早产类型,是围产医学的重要问题,严重威胁母婴健康,是重要的妊娠并发症及全球新生儿死亡和致残的主要原因。生殖道感染作为sPTB的重要诱因,近年来受到广泛关注。本文综述了基于近年研究进展,系统探讨了生殖道感染与sPTB的相关性。研究表明,包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、阴道毛滴虫、阴道加德纳菌、解脲脲原体、人型支原体、放线菌及链球菌在内的多种病原体,通过诱发生殖道炎症反应和微生态失衡参与sPTB的发生发展。本文深入探讨了感染引发早产的潜在机制,涉及炎症反应、免疫失衡、细胞因子网络紊乱等多个层面。同时,总结了当前针对生殖道感染的防治策略及其对降低sPTB风险的作用。通过对最新研究进展的综合分析,旨在为临床早期识别、干预生殖道感染,预防sPTB提供理论依据和实践指导。

    2026年03期 v.56 431-436+440页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K]
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护理栏目

  • 慢阻肺路径式疾病管理模式对慢阻肺患者应用

    钟长娥;刘秀红;

    目的 评价对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者应用COPD路径式疾病管理模式对其生活质量及疾病预后的影响。方法 选取在2021年6月至2022年6月本院呼吸内科接受治疗的110例COPD患者,参考随机数字表法分组标准分成对照组(常规护理)与观察组(路径式护理),各55例。对比两组患者的出院当天、出院后1、3、6、12个月的专科指标(自我监测CAT评分、呼吸困难程度)以及知识掌握、满意度等综合情况。结果 出院当天及出院后1、3、6、12个月,观察组患者的CAT呼吸问卷评分、mMRC评分均明显低于对照组,而知识掌握度及患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 制定并落实COPD路径式疾病管理模式可有效提升COPD患者的知识掌握度,提高其自我管理能力水平,促使患者养成相关健康行为,减轻其呼吸困难症状,改善其呼吸状态及生活质量,疾病预后良好,可有效提升患者满意度。

    2026年03期 v.56 437-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 1231K]
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  • 分析性早熟儿童进行心理护理干预的效果

    王秀芳;付志平;黄玉梅;

    目的 分析性早熟儿童进行心理护理干预对其心理健康、生活质量的影响。方法 选取性早熟儿童96例,按照随机数字表法分为参照组(48例,常规护理)、试验组(48例,心理护理)。分析2组患儿护理干预后家属护理满意度,干预前后心理健康、外显行为,干预前及干预1、2个月后儿童少年生活质量表(QLSCA)评分。结果 相较于参照组,试验组患儿家属满意度更高(P<0.05)。干预后2组患儿意志行为、认知维度、思维维度评分相较于干预前明显升高,试验组相较于参照组更高(P<0.05)。干预后2组患儿多动、攻击性、社交退缩、违纪评分相较于干预前明显降低,试验组相较于参照组更低(P<0.05)。干预1、2个月后2组患儿QLSCA评分相较于干预前明显升高,试验组相较于参照组更高(P<0.05)。结论 心理护理干预性早熟儿童可提升家属护理满意度,促进患儿心理健康,改善不良外显行为,提高生活质量。

    2026年03期 v.56 441-444+469页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K]
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  • 基于健康积极指数的多维度护理模式在肺癌术后雾化吸入治疗中的应用探究

    吴楠;杨柳;

    目的 探究基于健康积极指数的多维度护理模式在肺癌(LC)术后雾化吸入治疗中的应用。方法 选取江苏省人民医院宿迁医院2024年5月~2025年4月住院的108例LC手术患者纳入研究,按随机数字表法分为对照组、试验组各54例,分别予以常规护理及基于健康积极指数的多维度护理模式干预。比较两组的公众健康积极指数(CHAI)量表评分、雾化吸入规范率、肺功能、相关不良反应发生率及护理满意度。结果 干预后,两组CHAI各维度评分、两组最大通气量(MVV)、第1s用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)较干预前均升高,且试验组高于对照组(P<0.05);试验组雾化吸入规范率、护理满意度高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于健康积极指数的多维度护理模式用于LC术后雾化吸入治疗的效果显著,能有效提高患者的健康积极度,从而提高雾化吸入规范率,改善肺功能,减少不良反应发生,提高护理满意度。

    2026年03期 v.56 445-448+476页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K]
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  • 踝泵运动仪在预防血栓高风险老年患者中的应用

    张玉芬;梁多;李进淑;

    目的 介绍一种自行设计的可计数踝泵运动仪,并评价其使用效果。方法 选取2022年10月—2024年2月在郑州人民医院心内三住院,需要进行踝泵运动的血栓中高风险的92例老年患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予自行设计的可计数踝泵运动仪使用指导并应用,对照组采取口头宣教方式对患者进行踝泵运动指导,观察5天后对数据进行总结分析,比较两组患者踝泵运动达标率及满意度。结果 使用5天后,观察组踝泵运动达标率为80.00%,高于对照组66.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者整体满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 这种自行设计的踝泵运动仪可督促需要进行踝泵运动的血栓中高风险老年患者实现自主踝泵运动计数,以确保患者完成有效的踝泵运动,进而预防静脉血栓的发生。

    2026年03期 v.56 449-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 1239K]
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个案报道

  • 原发性卵巢平滑肌瘤1例报告并文献复习

    张晶;魏梦珂;官晓菊;

    原发性卵巢平滑肌瘤是一种罕见的卵巢良性肿瘤,发病率低,缺乏特异性表现,诊断困难。现就临床收治的一例卵巢平滑肌瘤患者的病例资料,并结合相关文献进行复习,旨在提高临床医生对原发性卵巢平滑肌瘤的认识,早期识别、诊治该病。

    2026年03期 v.56 453-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K]
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  • MetaCAP在肾移植患者病原体检测中的应用分享

    常晓东;麦力旦江·买买提哈德尔;徐晓琴;

    目的 探讨宏基因捕获(Metagenomics Capture,MetaCAP)技术在肾移植术后感染患者中的病原体诊断价值。方法1例肾移植术后19年的老年患者出现发热呼吸困难,抗感染治疗无效,抽取外周血液行MetaCAP。结果 患者外周血MetaCAP检出巨细胞病毒,序列数4321,给予抗病毒治疗后患者发热及呼吸困难症状好转,病情好转出院。结论 MetaCAP可辅助快速明确肾移植术后感染病原体,指导精准治疗。

    2026年03期 v.56 457-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]
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医疗管理

  • 微信随访管理平台在慢性丙型肝炎治疗中的应用

    冶丽娜;林欣;郑艳艳;杨琴;杨红伟;

    目的 分析微信随访平台在慢性丙型肝炎治疗中的应用效果。方法 选取2023年1月至2023年12月本院就诊的慢性丙型肝炎患者215例,2023年1月至2023年6月102例为对照组采用常规电话随访,2023年7月至2023年12月113例为观察组采用微信随访管理平台随访。比较两组患者抗病毒药物治疗率、失访率、治疗完成率、治愈率及患者满意度。结果 观察组治疗率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.077,P<0.05)。观察组失访率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.734,P<0.05)。观察组治疗完成率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.269,P<0.05)。观察组临床治愈率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.459,P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.171,P<0.05)。结论 微信随访管理模式能有效增强慢性丙型肝炎患者健康认知及用药依从性,提高患者治疗完成率及治愈率,提高患者满意度。

    2026年03期 v.56 461-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K]
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  • 互联网+健康管理模式对体检中心高血压前期患者的应用效果分析

    王瑜;郭星延;

    目的 本研究旨在评估互联网+健康管理模式对高血压前期患者的应用效果。方法 取2023年3月至2024年3月期间的240例患者,随机分为观察组(接受在线健康教育、监测及个性化指导)和对照组(常规健康指导),每组各120人。通过问卷调查与体检记录分析干预前后血压变化、健康知识掌握情况及生活方式等改变。结果 观察组经过6个月干预后,收缩压从145±10 mmHg降至132±8 mmHg,舒张压由90±5 mmHg降至85±4 mmHg,差异显著(P<0.01)。健康知识得分也从65±10提高到85±5,优于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组在饮食、运动和心理状态改善方面也显著优于对照组(P<0.001)。结论 互联网+健康管理模式显著改善了本院体检中心高血压前期患者的血压控制和健康管理效果,提升了患者的健康知识水平与生活方式。本研究表明,该模式可作为高血压前期患者管理的有效手段,建议在临床推广应用。

    2026年03期 v.56 465-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 1200K]
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医学教育

  • 盲审结果导向的博士学位论文质量关键影响因素

    周晶;张丽;早克然·司马义;木尼热·胡达拜尔地;孙婷婷;占琼;

    目的 明确博士论文盲审结果及总评分等级的关键影响因素,提出针对性的论文质量提升策略,为博士培养质量优化提供参考。方法 选取新疆医科大学第一临床医学院2019至2023年间182份博士学位论文盲审数据为研究对象,采用Logistic回归分析,探究论文内部4项评审指标(选题与综述、基础理论与专门知识、研究手段设计能力和创新性、写作能力与工作量)及外部因素对盲审答辩同意结果和总评分等级的影响,同时分析盲审结果与总评分等级的相关性。结果 论文内部因素对盲审结果和总体评价具有显著正向影响,选题与综述、基础理论与专门知识、研究手段设计能力与创新性、写作能力与工作量均显著提升同意答辩概率与总体评价等级(P均<0.05),其中研究手段、设计能力和创新性对是否同意参加论文答辩(OR=5.77,P<0.001)和论文总体评价(OR=5.24,P<0.001)的影响最为显著。外部因素中,性别、专业/领域等对盲审结果和总评分等级无显著影响(P均> 0.05)。送审时间作为控制变量,未表现出显著影响(P>0.05)。结论 博士论文质量提升的核心在于强化内部因素,尤其是研究设计与创新能力。应通过聚焦核心能力培养、加强过程监控、完善盲审机制等方式,系统性提升博士论文质量。

    2026年03期 v.56 470-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K]
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  • 数字化模拟埋伏牙拔除术在口腔住培教学中的应用

    依沙克江·买买提;余西江;艾克然木·艾合买提;张莉;

    目的 探讨数字化设计及手术模拟埋伏牙拔除术应用于口腔住培教学实践的可行性,并评价效果。方法 选取本院2022年8月1日至2025年7月31日期间在口腔颌面外科轮转的住培医师作为研究对象,按照轮转的时间节点将其分为对照组和试验组,每组17人,其中对照组采用常规幻灯片演示进行教学,试验组采用数字化设计与模拟系统教学。课后进行问卷测试和课程评价,对比分析实操课对住培医师掌握知识点的帮助作用,以及住培医师对不同授课类型的体验反馈。结果 理论知识点理解掌握方面,试验组的答题得分(72.35±15.72分)显著高于对照组(45.88±12.02分),特别是设计操作部分,试验组得分率显著优于对照组(P<0.001)。学生对课程的评价方面,学习内容掌握性、授课氛围互动、思维启发及总体课程评价中,试验组均显著高于对照组(P<0.001)。结论 数字化手术设计与模拟的实操课结合理论授课具有较好的可行性,在提高教学效果的同时,可激发学生的学习热情和主观能动性,值得作为常规教学方式进一步改进和推广。

    2026年03期 v.56 477-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 1272K]
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  • 形成性评价在临床医学专业中的实施现状及效果评价

    阿扎玛提·阿扎提;陈波伶;丽扎·江阿别克;

    目的 调查形成性评价在临床医学专业中的实施现状与实施效果,了解学生对形成性评价实施的满意度,为进一步开展形成性评价提供参考依据。方法 采用自行设计的临床医学专业形成性评价实施现状及满意度调查问卷,对新疆某医学院校在校本科生进行问卷调查,运用描述性统计方法分析数据;通过预调查检验信效度,确保调查工具科学性。结果 形成性评价在临床医学专业的实施效果总体评分大于3分,实施效果良好;临床医学专业学生对形成性评价的满意度评分是(3.82±0.865)分,满意度较高,但“减轻期末压力”条目评分最低(3.69±1.087)分。结论 临床医学专业学生反馈形成性评价实施效果良好,但需针对样本代表性、低满意度条目等不足优化,可结合新疆医学教育特色,推进互联网A+与形成性评价的成果转化,进一步提升实施质量。

    2026年03期 v.56 482-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K]
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  • 新疆医学会结核病学分会简介

    <正>新疆医学会结核病学分会成立于1985年,四十载深耕不辍,始终以守护全疆各族群众呼吸健康为核心使命,聚焦结核病防控与诊疗领域的学科建设与实践创新。分会于2023年3月完成第六届委员会换届,构建起权责清晰、覆盖全链条的专业化工作体系,设主任委员1名、副主任委员5名,同步成立青年委员会,并下设内科、外科、基础医学、骨科、影像、呼吸介入6个专业学组,形成“核心引领、学组支撑、青年赋能”的发展格局。目前,分会已汇聚全疆各地州医疗机构、疾控中心的专业骨干300余人,构建起辐射全疆、上下联动、资源共享的学术交流与技术推广网络,成为推动新疆结核病防治技术革新、学科协同发展与区域协作深化的核心平台。

    2026年03期 v.56 487页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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